LH 激素在生殖周期中的作用是什么
LH 激素在生殖周期中的作用是什么？
黄体生成素 (LH) 是一种促性腺激素，在男性和女性的大脑垂体中合成。
LH与卵泡刺激素(FSH) 一起，在青春期后具有调节两性生殖和内分泌系统的功能：
在男性中刺激睾丸中类固醇激素的产生，例如睾酮（类固醇生成）。在女性中刺激卵巢产生雄激素，雄激素是雌激素（女性激素）的前体。它也是负责在月经周期中期触发排卵的激素。
此外，LH与也含有 FSH 的药物联合用于辅助生殖治疗
下面提供了一个索引，其中包含我们将在本文中扩展的 7 点。
LH对女性有什么作用？
当女性性成熟并伴随第一次月经到来时，LH激素开始在垂体中合成。它的产生受到促性腺激素释放激素 (GnRH) 的调节，以响应其他刺激。
在女性月经周期开始时，LH 激素处于基础水平。随着卵泡发育导致雌激素水平增加，LH 受体开始在细胞中表达。
最后，当排卵前卵泡或德格拉夫卵泡已经发育并准备成熟并且雌激素非常高时，会触发持续 24 至 48 小时的 LH 释放。这种 LH 激增称为LH 峰值，是触发排卵的原因。
LH 激增还会诱导排卵前卵泡转变为黄体，黄体将负责产生激素黄体酮，使子宫内膜成熟并允许胚胎植入。
LH 的另一个重要功能是刺激卵巢中的卵泡膜细胞产生雄激素，即雌二醇等女性性激素的激素前体。
正常值
LH 应在月经周期开始时进行测试，此时其水平处于基线并且可以与参考值进行比较。
通常，LH需要与其他激素如FSH、雌二醇、TSH、催乳素等一起测定。
月经周期第3天LH激素的正常值在2-10 mIU/ml之间。
如果LH值异常，可能有以下原因：
黄体生成素低性腺机能减退、下丘脑抑制、饮食失调、高催乳素血症、垂体机能减退或卡尔曼综合征。高黄体生成素提前绝经、Turner综合征、Swyer综合征、先天性肾上腺增生、多囊卵巢综合征或垂体瘤。
所有这些改变都会导致月经改变和闭经，即没有月经。
男性 LH
与女性一样，男性 LH 合成从青春期开始开始。LH 负责产生男性性激素、雄激素，从而导致第二性征的出现。
类固醇生成发生在睾丸的间质细胞中。由于 LH 的作用，这些细胞合成睾酮，这种激素负责刺激生精小管中**精子的形成**（精子发生）。
睾酮在男性生殖周期中也具有调节作用。当睾酮水平非常高时，睾酮会向大脑发送信号，大脑停止释放 GnRH，因此也不会分泌 LH。这就是所谓的负反馈系统。
正常值
男性 LH 分析可用于诊断睾丸功能不全或大脑异常问题。
成年男性LH激素的正常值在1-9mIU/ml之间。
如果LH值异常，可能有以下原因：
黄体生成素低性腺机能减退、下丘脑抑制、饮食失调、垂体机能减退或卡尔曼综合征。高黄体生成素去势、睾丸衰竭、克氏综合征、无睾症或垂体瘤。
精液质量差或其他类型不育的男性也经常进行这种激素测试。
黄体生成素药物
在人工授精(AI) 或体外受精( IVF ) 的受控卵巢刺激阶段，为女性开出由 LH 激素组成的药物。
这样做是为了尽可能重现女性自然月经周期卵泡期发生的情况。
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通常情况下，LH 与含有 FSH（另一种调节月经周期的垂体激素）的药物结合使用。
LH 药物有哪些类型？
根据激素的获取方式，LH 药物有两种类型：
尿黄体生成素通过从绝经后妇女的尿液中纯化获得。这被称为hMG（人绝经期促性腺激素），含有 75 IU 的 FSH 和 75 IU 的 LH。含有它的药物是Menopur和HMG lepori。重组黄体生成素通过基因工程获得。Luveris 是仅含有重组 LH 的药物之一。还有另一种药物Pergoveris，含有75 IU重组LH和150 IU重组FSH。
如果您想了解有关这些药物的更多信息，您可以继续阅读此处：用于控制卵巢刺激的药物。
适应症
LH 在辅助生殖中的应用主要针对三类女性：
-
低反应者
，在之前的周期中仅通过 FSH 刺激未获得大量卵子。通过将 LH 添加到协议中可能会获得更好的结果。
-
患有低促性腺激素性性腺功能减退症的女性会出现闭经
或月经很少（月经稀发）。
-
LH 和/或 FSH 促性腺激素基线水平非常低的女性。
有关其他促性腺激素及其适应症的更多信息，请访问此链接：促性腺激素：它们是什么以及它们的功能是什么？
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使用LH药物有哪些优点？
在 AI 或 IVF 的受控卵巢刺激期间施用 LH 的优点如下：
- LH 水平更接近生理水平
- 在刺激中可以获得更多数量的卵子
- 改善血清雌二醇水平
- 子宫内膜在移植时已做好更好的准备来接受胚胎
- 提高着床率和妊娠率
为了让患者受益于所有这些优势，负责治疗的医生有必要指定个性化的药物治疗方案，以便获得理想量的 LH。
缺点
LH 给药的主要缺点是这种激素以依赖性方式发挥作用，即根据其浓度产生一种作用或相反作用。
一方面，过高的LH水平会抑制雌激素合成，影响卵子成熟，导致卵泡闭锁或过早黄体化。
另一方面，太低的 LH水平会产生较差的模拟结果，例如低响应。
用户常见问题解答
通过分析哪些激素来确定男性不育的原因？
作者：Paloma de la Fuente Vaquero 医学博士、哲学博士、理学硕士 （妇科医生）。
男性不育的多种原因取决于大脑和睾丸之间的相互作用，在这些情况下，需要通过 FSH（卵泡刺激素）和 LH（黄体生成素）进行激素研究。激素）。他们的测定将表明垂体-睾丸轴的状态。
什么是 LH 测试？
作者：Zaira Salvador 学士、硕士 （胚胎学家）。
LH 测试或排卵测试是一种类似于妊娠测试的测试，但测量尿液中 LH 激素的水平，以检测女性的受孕期，即触发排卵的 LH 峰值出现时。
辅助生殖中使用 LH 药物刺激卵巢是否常见？
作者：Paula Fabra Roca 医学博士、理学硕士 （妇科医生）。
促性腺激素是能够与其在卵巢中的受体结合并刺激卵泡募集、发育和成熟的激素，这是窦卵泡成为含有能够受精的成熟卵母细胞的排卵前卵泡所必需的过程。
参与这一过程的主要促性腺激素是卵泡刺激激素（FSH）和黄体生成素（LH），其中FSH在卵泡发育阶段发挥着最重要和不可或缺的作用。而且，LH 是一种更多参与卵泡最终成熟和卵泡破裂过程（即我们所说的“排卵”）过程的激素。即便如此，在某些特定情况下，卵泡发育过程中 LH 与 FSH 的协同作用在卵泡发育过程中也很重要。
黄体生成激素水平低意味着什么？
作者：Zaira Salvador 学士、硕士 （胚胎学家）。
有多种原因可能导致男性和女性 LH 耗竭。其中：性腺功能减退症、高催乳素血症、垂体功能减退症、饮食失调、卡尔曼综合症等。
LH高有什么意义？
作者：Zaira Salvador 学士、硕士 （胚胎学家）。
当女性生育力测试中 LH 升高时，这些女性很可能患有更年期提前或多囊卵巢综合症 (PCOS)。
值得注意的是，患有 PCOS 的女性的 LH 值几乎是 FSH 的两倍。
推荐读物
如果您需要有关除 LH 之外的所有性激素功能的更多信息，您可以访问以下帖子：男性和女性性激素。
如上所述，LH 药物在辅助生殖治疗的卵巢刺激阶段施用。要更详细地了解此阶段的内容，您可以阅读以下文章：什么是卵巢刺激？
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